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Odontopediatría

El Odontopediatra es el dentista que se dedica al cuidado de la salud dental de los infantes, niños y adolescentes y a aquellos con necesidades especiales que presentan discapacidades físicas, mentales y/o emocionales.  El odontopediatra tiene un entrenamiento especial para tratar diferentes comportamientos de los niños durante sus visitas al dentista, así como guiar el crecimiento y desarrollo de los dientes. De tal manera que el niño crezca, se desarrolle hasta la etapa adulta libre de caries y en una relación ideal en su oclusión.

El principal objetivo de todos los odontopediatras es fomentar  la prevención. ¡Recuerde! Proteger los dientecitos es más saludable y más barato que tratarlos. Haga eso por su hijo…
Pero… Cuando un niño presenta manchas en los dientes, caries y malformaciones, es necesario acudir al dentista para que sean revisados y evitar posibles problemas posteriores. La odontopediatría va a tratar estas alteraciones en niños utilizando técnicas adecuadas y modernas para el manejo dental y psicológico del infante.

La primera consulta con el odontopediatra es para examinar al niño, anticipar los problemas, revisar con los padres los procedimientos de higiene bucal y cepillado, definir la dosis de flúor y ayudar a establecer con los padres una conducta alimenticia apropiada.

El Odontopediatra es el dentista que se dedica al cuidado de la salud dental de los infantes, niños y adolescentes y a aquellos con necesidades especiales que presentan discapacidades físicas, mentales y/o emocionales.  El odontopediatra tiene un entrenamiento especial para tratar diferentes comportamientos de los niños durante sus visitas al dentista, así como guiar el crecimiento y desarrollo de los dientes. De tal manera que el niño crezca, se desarrolle hasta la etapa adulta libre de caries y en una relación ideal en su oclusión.

El principal objetivo de todos los odontopediatras es fomentar  la prevención. ¡Recuerde! Proteger los dientecitos es más saludable y más barato que tratarlos. Haga eso por su hijo…
Pero… Cuando un niño presenta manchas en los dientes, caries y malformaciones, es necesario acudir al dentista para que sean revisados y evitar posibles problemas posteriores. La odontopediatría va a tratar estas alteraciones en niños utilizando técnicas adecuadas y modernas para el manejo dental y psicológico del infante.

La primera consulta con el odontopediatra es para examinar al niño, anticipar los problemas, revisar con los padres los procedimientos de higiene bucal y cepillado, definir la dosis de flúor y ayudar a establecer con los padres una conducta alimenticia apropiada.

Prevención

Prevención

Beneficios del flúor

  • Dientes más resistentes al ataque de ácidos producidos por las bacterias.
  • Tratamiento de lesiones cariosas iniciales (manchas blancas).
  • Prevención de lesiones cariosas

Selladores de fosetas y fisuras

Los selladores son capas muy delgadas de resina fluida que se colocan en las superficies de las muelas de los dientes posteriores impidiendo la entrada de gérmenes y partículas de comida que causan la caries. Su colocación debe ser individualizada sobre todo en dientes de leche y en los permanentes se colocan tan pronto aparezcan en la boca y antes de que las caries pueda afectarlos. Los primeros molares permanentes llamados “los molares de los 6 años” aparecen entre los 5 y 7 años de edad.

Es necesario recordar que aplicando o recomendando flúor previa profilaxis dental y selladores de fosetas y fisuras NO tendremos  como resultado pacientes libres de  caries.

El éxito del tratamiento dentario de su hijo depende mucho de Usted.

NO bastan los cuidados profesionales en la clínica odontológica si Usted no cuida los dientes del niño en casa. El cepillado,  hilo dental ydieta saludable deben ser rutinas básicas para que su hijo permanezca con una sonrisa saludable.

Tratamientos

Tratamientos

Resinas (Obturaciones estéticas) Vs Amalgamas

Actualmente las obturaciones que se realizan en los niños son estéticas llamadas Resinas o Composites (color del diente), por lo regular las muelas se aprecian como si no hubieran tenido caries y son muy resistentes a la masticación; sin embargo las Amalgamas (color plata) han sido por muchos años un excelente material restaurador el cual se usara en niños con capacidades diferentes y en aquellos donde el grado de caries sea muy alto.

Pulpotomias

Es un tratamiento que se realiza en los dientes de leche cuando se remueve la parte de la pulpa cameral (quitar una parte del nervio (pulpa)) para que se pueda colocar un medicamento y posteriormente reconstruir con una corona. Este tratamiento se lleva a cabocuando la caries ya sea en molares es muy extensa y llega al nervio del diente, de no realizarse este tratamiento le podría causar mucho dolor.

Pulpectomías

Existen dos formas:

  • Consiste en remover toda la pulpa (nervio) del diente que por lo regular ya se infectó, se hace un lavado en el conducto del diente y se coloca el medicamento.
  • Realizar una “pulpotomía” colocando medicamentos que destruyen cualquier bacteria dentro del conducto infectado y al tratamiento se le llama pulpectomía con CTZ.

Posteriormente se rehabilita con una corona.

Coronas

  • Acero-Cromo. Estas coronas  han probado ser un medio eficaz y práctico para restaurar los dientes demasiado cariados sobre todo en los dientes posteriores infantiles y en los dientes anteriores con caries interproximales extensas en donde la resina no podría colocarse.
  • Coronas de Resina. Para aquellos que prefieren la estética, existe la alternativa de este tipo de coronas capaces de proporcionar una retención adecuada así como una sonrisa bastante estética. Se recomienda en niños mayores de 4 años y con lesiones cariosas de leves a moderadas, pueden llegarse a pigmentar por ser hechas a base de resina.
  • Coronas de acero-cromo con frente estético: Brindan seguridad en el tratamiento ya que son utilizadas cuando la caries es muy extensa y se busca una excelente estética.  A pesar de que son un poco más costosas, vale la pena utilizar esta opción en el tratamiento de dientes anteriores.

Extracciones y Mantenedores de espacios

pesar de los avances de la odontología, todavía se siguen haciendo extracciones de los dientes infantiles cuando ya no es posiblerestaurarlos con algún tratamiento. Por lo regular es conveniente colocar un mantenedor de espacio cuando se hace una extracción de diente infantil ya que mantendrá como dice la palabra el lugar que ocupará posteriormente el diente de adulto. Existen estéticos y no estéticos, removibles y fijos. Se ocupará en el niño el que le convenga.

Traumatismos

Niños que llegan a sufrir caídas y laceran tejidos blandos y fracturas o movimientos dentales.

  • Intente estar calmado y calme al niño
  • Vaya al consultorio más cercano o al dentista que cuida de su hijo
  • Intente localizar el diente en caso de que no esté en boca y póngalo en leche

Tratamientos especiales

Tratamientos especiales

A la mamá

Un dicho popular menciona “Con cada embarazo un diente menos”, sin embargo se debe saber que durante la gestación ocurren cambios hormonales que predisponen la salud oral de las madres, haciéndolas más susceptibles a la caries y enfermedad de las encías. Como prevención deberán visitar periódicamente al dentista a fin de recibir la orientación necesaria y recibir curaciones iniciales si es que lo requiere. “aclarar mitos y realidades”.

Al Bebé

Muchos padres desconocen que un bebé, también necesita tratamiento odontológico siendo importante su evaluación lo más pronto posible para indicar al padre su cuidado bucal, alimentación y así evitar posibles hábitos que se puedan desarrollar durante el crecimiento, recuerde que lo más importante es la prevención.

Niños con capacidades diferentes

Ellos merecen una atención especial y se debe tomar en cuenta la participación de los padres durante el tratamiento odontológico para su éxito.

Habitos

Los hábitos bucales son causa indudable de maloclusiones o deformaciones dentales y/o esqueletales. Suelen considerarse reacciones automáticas que pueden manifestarse en momentos de estrés, frustración, fatiga  o aburrimiento.

Así como aparecer por falta de atención de los padres al niño, tensiones en el entorno familiar e inmadurez emocional. Entre ellos están la succión digital (chuparse el dedo), ocnicofagía (morderse uñas), queilofagia (morderse el labio), respirador bucal, deglución atípica (mal posición de la lengua), entre otros.

También debe considerar  que el uso prolongado de chupón o mamila puede causar dichas malformaciones, además de ser la primera causa de caries dental.

Preguntas frecuentes

Preguntas frecuentes

¿Es cierto que durante el embarazo el bebé saca el calcio de mis dientes, dejándolos más frágiles?

Falso. El calcio necesario para la formación de los dientes de tu bebé proviene de una alimentación balanceada, nunca de tus dientes.

¿Cuándo debo de llevar a mi hijo(a) por primera vez al dentista?

Es importante acudir a su primera visita entre los 6 y 12 meses de edad que es cuando erupcionan los dientes de leche, sin embargo se puede realizar desde mucho antes para comenzar con el cuidado de la mucosa oral, encías y lengua y de esta manera, proteger, adaptar y cuidar el estado bucal de su niño para un futuro.

¿Porqué son importantes los dientes primarios o de leche?

El estado de salud de los dientes de leche es de suma importancia por diversas razones:

  • Para comer
  • Para hablar y pronunciar correctamente las palabras
  • Guardan el espacio de los dientes permanentes que se encuentran debajo de cada diente de leche,
  • Permiten el desarrollo muscular y esquelético del niño.
  • Estética.

Recordemos que la caries dental si no es atendida con frecuencia afecta a los dientes permanentes.

¿Cuándo debo empezar a limpiarle los dientes a mi bebé?

Cuanto antes mejor. Tienes que empezar desde el nacimiento con el aseo de mucosa bucal, encías y lengua con una gasa limpia y húmeda después de cada alimento. Cuando empiecen a salir lo dientes utilizaras un cepillo de cerdas blandas y suave, el uso de pasta dental y técnica de cepillado depende de la valoración que realicemos en la consulta.

¿Cuándo se debe dejar de dar el biberón o el pecho?

Para asegurar una buena salud dental, los niños deben dejar el pecho materno o el biberón al cumplir un año de edad, de lo contario puede causar caries y en un momento más crítico deformidad esqueletal

¿Cuándo salen los dientes permanentes?

Los dientes permanentes erupcionan a partir de los 6 años de edad que inicia con los primeros molares permanentes y que salenexactamente atrás de los dientes de leche sin que ninguno de estos se caiga.

¿La caries aparece por herencia?

No. La caries es una enfermedad infecciosa y transmisible que depende de muchos factores, principalmente: poca higiene bucal, transmisión temprana de bacterias de la saliva materna, dieta rica en azúcares, alimentación nocturna, visita tardía al odontopediatra,

¿Qué pasta de dientes debo usar?

En niños menores de 2 años, que aún no han aprendido a escupir correctamente y que tienen alto riesgo de caries  se debe usar una pasta dental de 1000ppm de flúor en cantidad “cabeza de alfiler”

En niños mayores de 3 años, se pueden utilizar pastas dentales con 1000-1450ppm de flúor en cantidad “lenteja”.

¿Es bueno el flúor?

El flúor tópico es una excelente herramienta para proteger al esmalte del ataque bacteriano y reducir el riesgo de caries de los niños.

Sin embargo, el odontopediatra debe evaluar el riesgo individual de caries de tu hijo para decidir sobre la frecuencia de administración y la dosis adecuada

¿Qué son los selladores de fosetas y fisuras?

Son resinas fluidas que ayudan a “ impermeabilizar”  las “grietas” que por naturaleza tienen las superficies masticatorias principalmente de las muelas haciendo una superficie mas lisa y más fácil de limpiar y se colocan  sin la necesidad de realizar alguna cavidad u orificio.

¿Qué tipo de cepillo debo de usar para mi hijo/a?

El cepillo ideal es aquel cuyo tamaño de cabeza sea proporcional a dos dientes de su hijo. En la actualidad existen cepillos que vienen por etapas (edades)  y con dibujitos para aumentar la aceptación y una mejor disposición del infante a la higiene dental.

¿Duele la erupción de los dientes de leche y definitivos?

Primero se produce un aumento salival y experimentan un dolor pasajero debido a la inflamación y enrojecimiento de la encía, porlo que hay pérdida de apetito, irritabilidad, se lleva todo a la boca y aumento de flujo salival.   Para aliviar las molestias realiza un masaje en sus encías con el dedo limpio, con un dedal de silicona o intenta que muerda cosas frías (Ej. zanahoria pelada, mordedores previamente enfriados en la nevera, etc.). Consulta con tu odontopediatra para que te indique otras medidas paliativas en esta etapa.

Si no se le han caído los dientes de leche y ya tiene los definitivos justo detrás y en muy mala posición: ¿qué debo hacer?

Éste es un problema muy frecuente con el comienzo del recambio de los dientes. Los dientes permanentes se sitúan en el huesopor detrás de los de leche, y suelen salir en esta posición. La lengua con su potente musculatura, ayuda a la correcta reposición de los dientes a su lugar en muy poco tiempo. Debes consultar con el odontopediatra para que valore la necesidad de proceder a la extracción o no de los dientes de leche para facilitar la reubicación de los permanentes

Si mi hijo/a tiene un golpe muy fuerte en sus dientes ¿Qué debo hacer?

Primero antes que nada ver si no tuvo lesión en alguna otra parte de su cuerpo que sea de vital importancia la atención pediátrica , de no ser así acudir con el Odontopediatra para valoración tanto de dientes como de músculos. Si el diente se fracturo o se desalojo de la encía inmediatamente colocarlo en leche, suero o dentro de la boca, recuerde que es de vital importancia el tiempo transcurrido mientras más pase el tiempo fuera de boca, peor es su pronóstico esto solo funciona en dientes permanentes, un diente de leche fuera de boca no se reimplanta por el peligro de dañar al diente permanente

¿Es conveniente acompañar a mi hijo a la consulta Odontológica?

En muchas ocasiones es de gran ayuda tener a los padres durante el tratamiento de los niños,  sin embargo si los padres presentan algún tipo de ansiedad esta puede ser reflejada en los niños proporcionado una actitud negativa en el paciente siendo así más indicado que los padres esperen fuera del área de trabajo

Mi hijo/a tiene los dientes bastante chuecos y pronto comenzará a usar un aparato. ¿Cuánto tiempo tendrá que llevarlo?

La duración del tratamiento de ortopedia varía en función del grado y de las características de la malposición dental, pero, en cualquiercaso, es prolongada como mínimo, un año o un año y medio. Piense que el aparato actúa lentamente, puesto que no se trata sólo de movilizar los dientes sino que su principal función es remodelar el hueso.

Tips

Tips

  • Recordemos que la lactancia materna no solo tiene beneficios nutritivos, inmunológicos y emocionales sino también ayuda a la estimulación del crecimiento  óseo y por tanto una buena mordida entre dientes superiores e inferiores, si por alguna razón no puedes amamantarlo utiliza biberones cuyos orificios de salida sean pequeños, lo más similares al pecho materno.
  • Nunca añadas azúcar, miel o endulzantes al biberón y/o chupó
  • No ofrecer azúcares refinados antes de los dos años de edad (golosinas, chicles, galletas, pan dulce, chocolates, helados, etc).
  • Evita la alimentación nocturna después de la erupción de su primer diente de leche y en caso de hacerlo inmediatamente cepillar los dientes
  • Evitar transmitir a tu bebé las bacterias de tu boca a su boca a través de la saliva (Ej. compartir cucharas, besarlo en la boca, enfriar la comida soplándola, etc.)
  • La alimentación puede influir en el crecimiento y desarrollo de los dientes de tu niño/a. Es muy importante mantener una dieta equilibrada y evitar el consumo de dulces, refrescos, frituras etc., especialmente entre comidas.
  • Si ya le salieron sus muelas tienes que empezar a usar  el hilo dental entre las zonas de contacto (entre las muelas) antes de dormir.
  • Sugerimos que el adulto realice la higiene dental hasta que el niño posea la habilidad motora adecuada (aproximadamente a los 9 años). A partir de ese momento, supervisar el cepillado nocturno hasta la adolescencia.
  • La prevención es la manera más ideal de que el niño permanezca con una salud bucal correcta por eso recomendamos aplicaciones de fluoruro de acuerdo al riesgo de caries  y colocación de  selladores de fosetas y fisuras en dientes permanentes  o de leche que tengan una anatomía particular que favorezcan la retención de alimentos.
  • Todo niño debe cesar el hábito de chupón o dedo alrededor de los 18 meses, cómo máximo en su segundo cumpleaños, para lograr así reducir el riesgo de malas mordidas (maloclusión), las cuales pueden persistir hasta su dentición permanente.
  • Recuerda que tienes que visitar al Odontopediatra cada 6 meses para prevención de caries  y otras enfermedades bucales que se puedan desarrollar en el transcurso de su infancia.